农村出生证明

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农村出生证明(精选3篇)

农村出生证明 篇1

  兹证明赵(男)于一九七八年三月二十日在江苏省盐城市出生。

  赵父亲是赵yy,赵母亲是李zz。

  中华人民共和国福建省福州市公证处

  公证员:卓

  20xx年七月三日

农村出生证明 篇2

  ______________(亲生儿姓名),________(性别)是____________

  (母亲姓名)与_________(父亲姓名)亲生

  母亲姓名:___________ 出生年月:_____________

  国 籍:___________ 民 族:_____________

  现居住地:___________________ 联系电话:_____________

  父亲姓名:___________ 出生年月:_____________

  国 籍:___________ 民 族:_____________

  现居住地:___________________ 联系电话:_____________

  新生儿出生时间:______年___月___日____时___分

  新生儿出生地: 重庆 市 巴南 区_____乡(镇)_____村

  由___________(接生人员姓名)接生,与新生儿关系__________

  因_______________________________________原因,未在医院出生。 出生时新生儿状况:1、好 2、一般 3、差

  以上信息确认无误(姓名、出生日期),情况若不属实,愿意承担法律责任。

  母亲签章(指印):_________ 身份证号:__________________ 填表日期:_______年___月___日

  父亲签章(指印):_________ 身份证号:__________________ 填表日期:_______年___月___日 (或监护人签章):_________ 日 期:_____年___月___日)

  证明人签章(非亲属两人以上,按指印):____________________

  证明人与新生儿关系:_____________ 签字日期:_____年___月__日

  所属街道(社区/村委会)签章:

农村出生证明 篇3

  现有重庆市________区县____________乡镇_______村 (社区)________组居民(女方姓名)_________(身份证号码___________________)与(男方姓名)__________(身份证号码)___________________)于________年____月____日____时____分,因为_________________________原因,女方未到医疗保健机构分娩,在______________________地生育一(男、女)孩,现取名___________,该小孩出生至今尚未办理《出生医学证明》。

  特此证明!

  村(居)民委员会主任(签字):

  村(居)民委员会(盖章):

  年 月 日

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